We krwi każdego z nas można oznaczyć zarówno grupę krwi (A, B, 0, AB) jak i czynnik Rh (Rh- lub Rh+). Kiedy kobieta o czynniku Rh- zachodzi w ciążę z partnerem o czynniku Rh+ może dojść do sytuacji, kiedy krew dziecka odziedziczy czynnik Rh dodatni. Może się wtedy zdarzyć, że krew płodu zmiesza się z krwią matki (krwinki płodu poprzez łożysko dostają się do krwioobiego matki)...

Wówczas organizm matki uznaje krew dziecka za obcą i atakuje zaczynając wytwarzać przeciwciała. Tak więc zmnieszanie się krwi matki i płodu z niezgodnością czynnika Rh wywołuje proces nazywany konfliktem serologicznym.

Z tego powodu kobiety Rh ujemne powinny zostać otoczone ścisłą opieką lekarską w trakcie całej ciąży i porodu. Koniecznie do 12 tygodnia ciąży należy oznaczyć grupę krwi wraz z czynnikiem Rh, jeżeli badanie nie zostało wykonane przed ciążą.Konflikt można wykryć przeprowadzając badanie krwi na obecność przeciwciał. U kobiet z Rh- i brakiem przeciwciał powtarza się badanie w 28 tygodniu ciąży, aby sprawdzić czy nie doszło do wytworzenia przeciwciał.Konflikt serologiczny nie zagraża matce, lecz dziecku. Może spowodować u dziecka anemię, doprowadzić do żółtaczki, poważnych uszkodzeń płodu, choroby hemolitycznej, a krańcowo nawet do śmierci.

Pierwsza ciąża a konflikt serologiczny

Konflikt serologiczny może wystąpić już w pierwszej ciąży, jednak są to rzadkie przypadki, ponieważ krew matki miesza się z krwią dziecka w bardzo niewielkim stopniu. Jeśli jednak przed pierwszą ciążą kobieta miała przetaczaną krew o Rh+ mogło dojść do wytworzenia przeciwciał.

Do zmieszania się krwi matki i płodu w pierwszej ciąży dochodzi w trakcie porodu, najczęściej podczas odklejania się łożyska od macicy. Nie jest to sytuacja groźna dla rodzącego się dziecka, gdyż mogące mu zagrozic przeciwciała nie zdążą się wytworzyć. Jednak, aby wogóle zapobiec wytowrzeniu się przeciwciał  zaraz po porodzie kobietom Rh ujemnym podaje się zastrzy z białka o nazwie globulina anty-R (immunoglobulina), co ma zapobiec ewentualnemu konfliktowi serologicznemu, gdy kobieta postanowi ponownie zajść w ciążę.

Kolejna ciąża a konflit serologiczny

Jeżeli po poprzednim porodzie otrzymałaś zastrzyk z globuliny anty-Rh nie powinno dojść do wytworzenia się przeciwciał. Jeśli we krwi matki doszło do wytworzenia się przeciwiciał mogą one przedostać się przez łożysko do płodu w kolejnej ciąży i pojawi się konflikt serologiczny.

Pamiętaj

Zadbaj o to, aby w razie transfuzji krwi, zaraz po poronieniu i po porodzie podano ci globulinę anty-Rh (immunoglobulinę), która spowoduje zahamowanie wytwarzania przeciwciał w twojej krwi – zabezpieczy cię to przed wystąpieniem konfliktu serologicznego w trakcie kolejnej ciąży.